1.项目名称：与项目合同或网办系统报建项目名称一致。
2.建筑面积：与合同一致，如有更改，应以建设工程规划许可证/施工许可证为准。
3. 楼盘名称：商品房项目须填写实际楼盘名称，及列出此次验收所有子项名称。如xx花园一期项目，住宅楼A1/A2栋，办公楼1#/2#，商业楼S1/S2，幼儿园Y1、垃圾房G1/G2……
4. 建设规模：xx栋，地上xx层地下xx层。
5. 施工地址：所在行政区域及地址，或与建设工程规划许可证/施工许可证一致。
6. 合同价格：与合同一致，如有更改，以实际施工情况计算。
7. 开工日期：白蚁预防工程开工日期。
8. 竣工日期：白蚁预防工程竣工日期。
9. 建设单位/产权人：多家建设单位/产权人的分别列明。如商品房项目须填写房地产开发企业，全称。
10. 白蚁防治单位：负责白蚁预防工程的白蚁公司，全称。
11. 监理单位：负责白蚁预防工程监理的公司，全称。
12. 联系人联系电话：写全名，用于以后项目包治期间联系使用。
13. 防治项目：按照该项目预防工程实际施工情况选择是否，可按照实际施工情况添加其他防治项目。
14.验收意见：写验收合格，验收人写全名，验收日期须填完整，盖章须清晰完整。
15.包治期：不得低于10年，包治期限自白蚁防治工程三方验收合格之日起计算。如XX年，自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日。
16. 承诺：由白蚁防治单位签字、盖章。
17. 以上除了第3条按实际情况选填，其余为必填项。